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子宫是什么(生殖外科科普大全)

子宫是什么(生殖外科科普大全)

更新时间:2022-04-12 04:53:03

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子宫是女性的最重要的器官之一,是孕育胎儿、产生月经、胎儿娩出的必经之路。更是代表女性核心价值的象征,没有子宫似乎就是女性的不完整。那么,你了解子宫吗?当子宫受到侵害时会造成哪些后果呢?如何保护子宫免受损害呢?下面就让我们一起来了解这个生命的发源地——子宫。

一、子宫在哪里?

子宫位于盆腔中央,状如倒置的梨形,前与膀胱相邻,后有直肠相近。前后左右两侧由宫旁组织及四对韧带(子宫圆韧带、子宫阔韧带、骶韧带、主韧带)与盆壁相连。

子宫前面隔膀胱子宫陷凹与膀胱上面相邻,子宫颈阴道上部的前方借膀胱阴道隔与膀胱底部相邻,子宫颈阴道部借尿道阴道隔与尿道相邻;子宫后面借直肠子宫陷凹及直肠阴道隔与直肠相邻。

正常成年未孕女性子宫呈前倾前屈位,子宫的固定装置主要是盆膈和阴道的承托和韧带的牵引固定。

二、子宫从哪里来、是什么样子?

子宫在胚胎时期的6周末由两侧苗勒氏管融合发育而来,近青春期开始发育逐步完善。

子宫如扁梨形,前面扁平,后面稍突出,壁宽腔小,上端宽而游离,朝前上方;下端较窄,呈圆柱状,插入阴道的上部。子宫是空腔器官,宫腔内为倒置的三角形,两侧角与输卵管相通,下端开口于阴道。成年妇女的子宫约长7—8厘米,底部宽约4—5厘米,厚约2—3厘米,重约40—50克。子宫腔容量约5ml。

子宫分为宫底、宫体、峡和宫颈。上方的隆突部分为宫底,两侧缘的上部与输卵管相接处,称子宫角,中间的宽阔部分为宫体,下方的圆柱部分为宫颈,宫体与宫颈之间为峡部。宫颈是炎症和癌肿的多发部位,子宫峡部随妊娠期逐渐扩展,临产时明显形成子宫下段,产科常在此处进行剖腹取胎。

子宫内膜即粘膜,可分为浅表的功能膜和深部的基底层,功能层较厚,约占内膜厚度的4/5,基底层较薄较致密,约占1/5,在月经周期中,功能层可剥脱,而基底层不可剥脱。

三、子宫能干什么?

子宫肩负着孕育胎儿、产生月经、协助娩出胎儿之重任。子宫就是孕育生命种子的土壤、培育花朵的温室、生命的摇篮;女性的象征!

四、子宫的营养来源于什么?

营养子宫的主要动脉为子宫动脉,起自髂内动脉的前干,沿盆侧壁向前内下方走行,进入子宫阔韧带基底部,在距子宫颈外侧约2cm处,横向越过输尿管盆部的前上方,至子宫颈侧缘迂曲上行,沿途分支进入子宫壁。主干行至子宫角处即分为输卵管支及卵巢支,后者在子宫阔韧带内与卵巢动脉分支吻合,故子宫的血液供应也有一部分来自卵巢动脉。子宫动脉与输尿管盆部交叉后,向下发出阴道支,分布于阴道上部。因此,在行子宫切除时,尤其钳夹切断子宫动脉时要注意防止损伤输尿管。

五、子宫像卵巢一样有内分泌功能吗?

子宫与卵巢的分工不同,子宫虽然不像卵巢那样分泌女性的雌孕激素,但也有一定的参与代谢的作用。

子宫内膜还有一定的内分泌功能,内膜的雌孕激素受体作为一种转录因子,调节与雌孕激素有关的基因表达,从而使内膜发生增生和分泌变化。合成一些多肽类生长因子及其受体,如表皮生长因子、血小板生长因子、胰岛素样生长因子等,可能是雌激素发生效应的介质,促进细胞的增生和分化,同时在内膜代谢中发挥作用,促进子宫内膜前列腺素的释放、影响月经期内膜的出血止血机制。

六、常见于子宫有哪些病变?

1.发生在肌层的病变多见于子宫肌瘤,引起月经改变;子宫腺肌病可出现继发性痛经、月经过多;恶性病变多见于子宫平滑肌肉瘤等。

2.起源于子宫内膜的病变:常见的良性病变如子宫内膜异常增生、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、结核,宫腔粘连引起月经过少、闭经;恶性病变多为子宫内膜癌。

3.子宫颈部常见病变:宫颈肌瘤、慢性宫颈炎中的宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈囊肿;最常见的宫颈恶性肿瘤宫颈癌;宫颈癌前病变如上皮内瘤变。

4.与妊娠有关的子宫病变:滋养细胞肿瘤如侵蚀性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤;不全流产、胎盘粘连、植入;宫角妊娠;瘢痕部位妊娠;子宫收缩乏力产后出血。

5.子宫发育异常:子宫各种畸形如先天性无子宫、双子宫、单角子宫、残角子宫、纵隔子宫、双角子宫等。

七、损害子宫的杀手有哪些?

1.反复的人工流产、宫腔操作。

2.多孕多产:早育、多次孕产。

3.不洁的性生活:多伴侣、病毒细菌感染。

4.过度肥胖、不运动、高血糖等是子宫内膜癌的高发因素。

5.滥用雌孕激素类药物。

6.持续不孕不育、月经异常。

八、损害子宫的后果———很严重!

最严重的后果就是永久失去了生育能力,在现阶段子宫的移植技术尚不成熟;恶性肿瘤的发生将危及生命。

1.月经异常:月经过多、过少、闭经;

2.不孕不育:有的成为永久性不孕;有的习惯性流产;

3.不良孕产:胎盘粘连、植入、产后大出血甚至需要子宫切除,失去生育能力。

4.诱发肿瘤:如HPV的感染诱发宫颈癌。

九、如何保卫子宫?

1.做好计划生育,合理采取避孕措施,尽量避免不必要的人工流产。

2.注意外阴卫生、避免不洁性生活。

3.严格掌握手术指征,规范手术操作,减少内膜损伤:包括剖宫产指征、妇科各种涉及子宫的手术指征都需严格掌握。

4.定期规范妇科检查:包括宫颈癌的筛查TCT、HPV,及早发现异常。有条件者尽可能注射宫颈HPV疫苗。

5.合理应用雌孕激素药物:有指征的应用。

6.及时正确治疗异常子宫出血:对于长期月经不规律、不排卵者均需尽早治疗,防止内膜病变发生。

7.适时适龄妊娠:长期不孕也是子宫内膜病变的危险因素。

7.均衡营养、适当运动,控制体重也是维持正常内分泌,保护子宫的重要措施。

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