感染hpv多久会癌变（hpv感染三个月多久会癌变）

继2价HPV(宫颈癌致病病毒)疫苗在国内获批后，近日4价HPV疫苗也获批。我国目前上市的2价和4价疫苗可以降低70%宫颈癌患病风险，但疫苗的接种有很多限制，很多26岁以上的已婚女性不能再接种。“宫颈癌”的权威专家山东大学齐鲁医院妇产科副主任张友忠介绍，即便不能接种疫苗，对症宫颈癌也有“尚方宝剑”——筛查致病病毒HPV。相比其他癌症，宫颈癌的病因明确，及早筛查出致病病毒HPV及早干预，可以有效预防癌症发生。

宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，是继乳腺癌之后，女性健康的第二大“杀手”，是15岁至44岁女性中第三大高发癌症，严重威胁妇女身心健康。我国每年新发宫颈癌病例为10万，死亡病例约3万，发病率呈现逐步上升趋势。济南市2014-2016年宫颈癌发病率分别为8.86/10万、9.69/10万、11.46/10万，宫颈癌成为名副其实的“女性健康杀手”。

导致宫颈癌的元凶是人乳头瘤病毒，简称HPV。高危型HPV持续感染是引发宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。而感染HPV病毒的高危因素主要有过早开始性行为(<16岁)、多个或高危性伴侣、性活跃、吸烟、吸毒、口服避孕药、免疫缺陷、不进行定期筛查等。

“高危型HPV16、18型在宫颈癌患者中的感染率最高，约占64%。”张友忠介绍，HPV病毒还可以导致阴茎癌、肛门癌、生殖器疣等顽疾。有14种HPV类型被列为宫颈癌“高风险”,其中风险最高的则为HPV-16型和HPV-18型，还有4种为中危型，宫颈癌的发病受遗传因素影响较小。

“HPV是一种非常常见的病毒，男性和女性都会携带，七至八成的女性一生中必定感染一次，而90%的可以在两年内自愈。”张友忠介绍，即使感染了病毒,也并不意味着一定会患上宫颈癌。HPV病毒就像流感病毒一样，普遍存在于自然界中，在公交车把手、共用坐便器等许多地方都会存在，大多数女性可自我清除感染，尤其是30岁以下的年轻女性，清除能力较好，在不知不觉中感染也会在不知不觉中自愈。

HPV的主要传播途径是性传播,因此有过性生活的女性几乎都会染上HPV病毒，高危型别HPV持续感染可导致病变并最终有可能进展为宫颈癌。张友忠介绍，宫颈癌的发展共分为四个阶段，一般来说，90%的女性在两年之内会自愈，感染超过两年的，就进入了“持续感染阶段”。由于宫颈癌早期几乎没有什么明显症状，只有小部分人从“储蓄感染阶段”进入“癌变阶段”时，身体会察觉有轻微症状，而绝大部分患者是在没有任何明显表象的情况下跨过癌变阶段发展为宫颈癌。根据一项中国多中心、基于人群的研究显示，中国女性HPV感染率按年龄呈“双峰”分布，第一个高峰在“17-24岁”，第二个高峰在“40-44岁”。

“患宫颈癌是一个相当缓慢的过程，从感染HPV病毒到宫颈的癌前病变再发展为宫颈癌，这个时间一般平均10年以上，通常情况下，到了癌变阶段甚至癌变中晚期才会有明显的症状。而随着现代女性生活方式的改变，宫颈癌的发病年龄呈年轻化趋势，发病年龄从以前的50多岁提前到了30多岁。”张友忠介绍，宫颈癌早期几乎没有什么明显症状，危险的HPV病毒可在体内潜伏多年而不被察觉。如果你不够仔细，一些轻微的症状如阴道出血、白带增多等很容易被当成月经或者炎症。张友忠解释，宫颈癌大多都有从“炎症”发展为“癌变”的过程，不规则的阴道出血、分泌物异常等是宫颈癌的早期症状，应引起格外注意。此外，一些HPV可致生殖器疣，但并不一定会发展成宫颈癌，但应格外注意防止生殖器疣转变为癌症。

一提到宫颈癌，许多女性朋友就“谈癌色变”。但宫颈癌是病因明确，可以及早发现并预防的癌症，如果能做到定期筛查、早诊早治，宫颈癌并不可怕。

“宫颈癌存活率高低与病情发现早晚有关，即便到了癌症阶段，还有四个时期，大部分宫颈癌在中晚期之前的治疗治愈率都比较高，特别是如果能在癌前病变前进行干预，可能花费一两万或者几千元甚至通过自身调节就可以治愈。”

张友忠介绍，宫颈癌是一个“沉默的杀手”，早期几乎没有任何明显的症状，定期筛查则可以及时发现HPV病毒，在癌变之前对症干预，就可以最大程度地把宫颈癌“拒之门外”。

“21岁以后的已婚女性都要定期进行宫颈癌筛查,不过随着性行为年龄降低,有性生活三年后的女性就要定期开始筛查。”张友忠说,目前的筛查方式有细胞学检查和HPV检测,也可以两者同时联合筛查,检出率和准确率相对更高,目前正规医院都可以进行宫颈癌的筛查，价格大约在500元左右。

“前几次筛查可以一年一次,如果没有异常,此后的检查频率也不用太高,3-5年一次就可以。”张友忠说,在日常生活中，也可以通过养成良好的生活习惯来预防宫颈癌，包括保持外阴和阴道清洁、尽量减少流产次数等，还可以学会观察白带和阴道是否存在白带增多、有异味、阴道异常出血等现象。对于9—26岁的未婚女性,还可以打HPV疫苗来预防宫颈癌的发生。