手串的尺寸可以通过珠子直径和颗数来大致表示。不同款式的手串的尺寸和珠子颗数不同，例如短款手串常见的尺寸有10毫米×19颗、15毫米×15颗，以及18毫米×13颗、20毫米×12颗等，而长款手串常见的尺寸有3毫米×216颗、4毫米×216颗，此外还有5毫米×108颗、6毫米×108颗、7毫米×108颗、8毫米×108颗等规格。
一般女性的手腕较为纤细，适合佩戴珠子直径为10毫米、12毫米的短款手串，而男性的手腕相对较粗，适合佩戴珠子直径为18毫米、20毫米的短款手串。
长款手串适合佩戴的女性手腕相对较细，而男性则适合佩戴6毫米、7毫米、8毫米的长款手串。
