乳腺结节4a级需要手术。应该选择手术切除,进行病理学的检查。最常见的是乳腺增生所导致,其中有10%的病人会出现恶变或者非典型增生。早期手术治疗能够预防恶变事件的发生。另外注意不能劳累熬夜,适当进行体育功能锻炼,定期进行乳房彩色超声的检查。