怀孕40天如果胚胎发育没有推迟,通过B超检查是可以明确宫内妊娠了。先兆流产主要的表现是阴道出血,下腹胀痛,腰酸腰胀等。出血主要是从宫腔内排出,如果严重引起难免流产还会有白色肉样组织排出,即孕囊以及蜕膜组织,需要通过B超以及抽血评估。