这问题是我老本行啊。
首先瞳距分为双眼瞳距和单眼瞳距，双眼瞳距就是两眼之间的瞳孔距离，单眼瞳距就是单只眼睛瞳孔到“中线”的距离。
瞳距测量还分为近用瞳距和远用瞳距，近用瞳距为模拟人眼看书看报看电脑时的状态，视距为30cm，远用瞳距就是模拟人眼远望，开车，运动等时候的状态，视距为无穷远。
测量方法都是先找瞳孔反光点，进而测量瞳孔反光点之间的或到中线的距离。
正规一点的眼镜店使用瞳距仪进行测量，瞳距仪内有透镜可进行距离变化，模拟出人眼视近和视远的状态，也有遮光板可以遮挡光路进行单眼测量。
不讲究的眼镜店验光师就用瞳距尺，一般瞳距尺只用来测量双眼远用瞳距，无法测量单眼和近用瞳距，或测量误差较大。
普通单光镜片只需要测量双眼远用瞳距即可，渐进多焦点镜片需要测量单眼瞳距，档次更高一些的渐进镜片还需要测量单眼的近用瞳距和远用瞳距。
测量瞳距的作用是装配镜片时定位镜片光学中心的位置，简单说就是装好的镜片光学中心应该和人眼的瞳孔相重合，误差越大，会越不舒服。
这个误差有两个可能，1是测量瞳距时的误差，2是磨镜片装配时的误差。个人经验，普通单光镜片，误差在1mm之内，人眼可以适应，误差超过1mm，适应起来就会伴随头晕，头疼等不适症状。当然这也因人而异。
仅以北京为例，现在大部分潘家园眼镜城四层的商户都开始装备瞳距仪了，如果大家去到一家眼镜店，测量瞳距的时候，商家还使用的是瞳距尺，那么请各位慎重。
