主要区别包括以下几点：
1. 评定对象：FIM评定主要用于评定残疾人在日常生活活动中的功能状况，包括对康复人员进行全面评估，从身体、认知和社会功能等多个方面进行评定；而Barthel指数评定更侧重于对日常生活自理能力的评定，主要评估患者在个人卫生、进食、活动能力等方面的独立程度。
2. 评定内容：FIM评定相对来说更加全面，包括基本生活活动（如洗澡、穿衣、进食）、物理活动（如行走、床椅转移）、社交活动和认知活动等各个方面的功能评定；而Barthel指数评定主要关注患者的生理自理能力（如上厕所、进食）和活动能力（如行走、步行）。
3. 评定方式: FIM评定使用了统一的评分表和标准，评定者通过与患者及其照护者的面谈、观察和功能测试等多种方式进行评估；Barthel指数评定则主要通过对患者的观察和询问等方式进行评定，评估者根据患者在特定活动上的能力进行打分。
4. 评定结果: FIM评定结果是一个综合得分，其范围从1到7，分别表示完全依赖、大多数依赖、轻度依赖、中度依赖、轻度不依赖、大多数不依赖和完全不依赖；而Barthel指数评定结果是一个总分，满分100分，分值越高表示患者的自理能力越好。
综上所述，FIM评定较为全面，主要用于评定康复人员的功能状况；而Barthel指数评定主要用于评定患者的日常生活自理能力，更加简洁明了。
FIM量表与Barthel指数评定内容均有：自我照料、括约肌控制、转移、行走。
