
户口簿遗失报告 xx派出所: 本人(户主),身份证号码,户口地址在xx区,因年月日在(地点)遗失(失窃)居民户口簿,现要求派出所给予补办。
特此报告。
户主签名: 户内16周岁以上人员签名: 年月日 (注:居民户口簿遗失户内16周岁以上人员全部签名,由户主持居民身份证、房产证原件补办;集体户口簿遗失另需加盖户口挂靠单位公章。)

户口簿遗失报告 xx派出所: 本人(户主),身份证号码,户口地址在xx区,因年月日在(地点)遗失(失窃)居民户口簿,现要求派出所给予补办。
特此报告。
户主签名: 户内16周岁以上人员签名: 年月日 (注:居民户口簿遗失户内16周岁以上人员全部签名,由户主持居民身份证、房产证原件补办;集体户口簿遗失另需加盖户口挂靠单位公章。)