护士长管理存在的问题可能包括：
1. 沟通不畅：护士长未能与团队成员有效地进行沟通，导致信息传递不准确或不及时。
2. 缺乏激励和激励：护士长未能有效地激励和激励团队成员，导致缺乏积极性和工作动力。
3. 不公平的分配和管理：护士长未能公平地分配工作任务和资源，或过分倚重特定团队成员，导致团队不稳定和不和谐。
4. 缺乏培训和发展机会：护士长未能为团队成员提供足够的培训和发展机会，导致技能和知识水平不均衡。
5. 未能有效解决冲突和问题：护士长未能积极地处理团队内的冲突和问题，导致紧张氛围和减少工作效率。
针对以上问题，可能的整改措施包括：
1. 加强沟通：护士长应建立良好的沟通渠道和机制，与团队成员及时分享信息，并通过定期会议和交流活动促进团队内外的沟通和合作。
2. 设立激励机制：护士长应设立激励机制，如奖励制度、表彰制度等，激励团队成员积极工作，提高工作动力。
3. 公平分配和管理：护士长应公平地分配工作任务和资源，保证团队成员的公平待遇，建立公正的考核和评价机制。
4. 提供培训和发展机会：护士长应为团队成员提供培训和发展机会，如提供专业培训、参与学术交流等，提升团队整体素质和业务水平。
5. 积极解决冲突和问题：护士长应及时解决团队内部的冲突和问题，建立有效的解决机制，如组织协商、开展调解等，保持团队和谐和工作效率。
（一)质控分析:
1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行，患者满意度调查的意义理解不到位，知识缺乏。
2.入院时未做好责任护士宣教，责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少。
3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏，护士长对风险的认识不明确，未找到根因，讨论内容未做到全员参与。
4.不良事件讨论分析不及时，未做到全员讨论分析，护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位。
（二）整改措施
1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行，及时与患者及家属沟通交流，准确找到问题根源，学习患者满意度相关知识。
2.入院时做好责任护士宣教，责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通，反复多次宣教，更换家属时及时做好宣教。
3.学习缺陷讨论内容知识，护士长提高对风险的认识，全员参与讨论内容，直至找到根本原因。
4.及时对不良事件讨论分析，全员参与，人人发言，护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识，通过讨论分析警示护士，提高安全意识。
