主要区别大致有
一是属性不同
夫人一般都是对官员或社会地位者之妻的雅称，属于带有文雅尊称。
太太一般都是对普通平民之妻的俗称，属于带有平凡之称谓。
二是场所不同，称谓不同
夫人称谓常用于正规大型聚会场所时推介。
太太称谓常用于人员之间普通场所推介。
一是地位不同。夫人指诸侯之妻，周指诸侯国君之妻。太太指汉哀帝尊祖母定陶恭王太后，傅氏为帝太太后，后又尊为皇太太后。
二是身份不同。夫人指封号，而太太是对长辈妇女的尊称。中国封建社会，王朝对官员之母及正妻之一种封号。有封号者，称为命妇。如唐文武一品与国公之母及妻为国夫人，三品以！上官之母及妻为郡夫人。
宋徽宗政和时，执政以上之妻封夫人。明一、二品官之妻皆封夫人。清并封宗室贝勒至辅国将军之妻为夫人，一、二品之妻亦封为夫人。
明史可法家书，称其母及其他尊长女眷曰太太、某太太。
三是使用场合不同。夫人，一般在外交、庄严等正式场合使用；太太，一般非正式场合使用多，尤其是口头称呼较多。
