一般情况下这句话是骂人的意思。比如说在我们农村,有的人家忽然丢了一只鸡,那么这一家的女人就会站在大街上高声的叫骂,骂一些咒人的话,其中就有穿肠烂肚这样的话语,就是这个意思。
还有另外一层意思就是,有的剧毒农药喝下去之后会穿肠烂肚,丝毫不夸张。