护理记录单眉栏各项用蓝墨水笔填写,上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录;出入液量应每12小时和24小时作一总结,并填写在体温单相应栏内。病案包括:住院病案首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单等。
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护理记录单眉栏各项用蓝墨水笔填写,上午7时至下午7时用蓝墨水笔记录,下午7时至次晨7时用红色水笔记录;出入液量应每12小时和24小时作一总结,并填写在体温单相应栏内。病案包括:住院病案首页、出院(或死亡)记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查检验报告单、护理记录单、医嘱单、体温单等。