维修请示报告怎么写（简短的维修申请报告书）

XX部门： 什么什么设备出了什么什么问题，造成了什么什么后果，严重的影响了正常的生产秩序，急需维修之类的，现特申请维修 (认为有必要的加上维修计划，或者更换什么什么零件) 特此申请！ XX人或者XX部门 年月日