以下回答摘自《名医专访丨上海长征医院钱明：颈椎病的常见问题》
除了手指麻木外，头晕和颈痛也是颈椎病常见症状，但想要单单通过头晕和颈痛来诊断颈椎病是不可取的。诊断颈椎病必须要符合以下3个条件：① 颈椎必须有退行性改变；②有相应的临床表现；③临床表现必须和影像学上所见相符合。可以看到，有相应的临床表现只是诊断中的一点，只通过临床表现来诊断往往会出现误诊的情况。
颈椎病是因颈椎间盘退变，其本身或继发性改变刺激或压迫邻近组织，并引起各种症状和体征的颈椎退变性疾病。根据颈椎间盘退变突出及增生骨赘累及周围组织及结构的不同，颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型等几种类型。椎动脉型及交感型颈椎病则为椎动脉受压或周壁交感神经受到刺激，多表现为颈痛伴头晕、眩量，发作与颈部旋转有直接关系，并多伴有交感神经功能紊乱表现。但头晕会在各种全身疾病中出现，并不是颈椎病的独特表现。一项大型临床调查显示：良性阵发性位置性眩晕、中枢性前庭疾病、前庭性偏头痛、梅尼埃病等是引起眩晕的主要病因。颈椎病几乎不会导致单纯的头晕或眩晕。
年轻患者单纯颈疼多因为长期低头伏案工作等不良姿势导致，可能是颈部肌肉或筋膜劳损表现，老年患者则需考虑骨质疏松症等。其他相关疾病包括颈脊柱、肩关节及周围软组织疾病，颈部肌张力障碍等，均需通过专科医生进行仔细体格检查及核磁共振、骨密度等相关检查与颈椎病进行鉴别。
平时如何自查颈椎健康状况？青少年会得颈椎病吗？
虽然我们对颈椎病都不陌生，但鲜少有人会特别在意。一般可以忍受的腰背不适，为了不耽误时间就当做小事算了。可颈椎病拖严重了，恶心头痛，甚至会肌肉萎缩，不介入治疗，可能上身瘫痪。颈椎病初期，我们可以自己检查是否有患此病。1）检查颈部活动度：左右转动头部，看看颈部是否会出现酸痛现象。如果出现疼痛感，则说明活动度不够，脖子僵硬；2）检查颈椎出毛病的部位：稍微低下头，用手按压颈椎和左右两侧部位，如果出现痛感，或是感受到硬块，那这硬块就是出毛病的部位；3）有没有经常性头晕头痛；4）有没有经常落枕；5）有没有持续性颈肩部疼痛；6）有没有脚麻手麻；7）有没有感觉手脚力量下降，脚踩棉花感。如果出现上述症状，就要去做相关检查了。
许多人都还有这样一个错误的认识：颈椎病多发于老年人，年轻人是不会得颈椎病的。在正常情况下这其实是有一定道理的，因为中老年人脊柱退变、椎间盘衰退，容易出现颈椎病。但随着近年来，由于课业负担重，和长期低头伏案工作或玩手机，导致青少年患颈椎病的概率趋势日趋增多。所以经常活动头部，经常锻炼身体和避免长时间低头对于青少年尤为重要。
专家简介：钱明 清华大学北京协和医学院医学博士，上海长征医院脊柱外科副主任医师 副教授，硕士生导师，擅长 各型颈椎病、颈椎管狭窄症、上颈椎畸形、后纵韧带骨化、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱骨折、骨质疏松骨折、脊柱结核感染、脊柱侧弯畸形等的微创及手术治疗等。
随着智能手机兴起，不管是小孩还是老人都列入低头族。经常低头玩手机或久坐工作，会增加患上颈椎病风险，对于此类人该如何判断自己是不是颈椎病。
如何判断自己是不是颈椎病？
1、头晕脑胀
患上颈椎病时会使得人们产生方向旋转幻觉，没有任何精神且伴有昏昏欲睡。站起来时身体站不稳，总感觉整个人要歪倒。当出现头晕且伴有恶心、冒冷汗以及心慌时需警惕颈椎病。
2、上肢疼痛麻木
一部分颈椎病患者会出现上肢疼痛麻木，主要表现为胀痛、麻痛或刺痛。疼痛感会从颈部放射到手臂多个部位，简直无法忍受，尤其是晚上疼痛感加重，影响睡眠质量。
3、颈部和肩背部疼痛
颈部、肩背部疼痛是颈椎病的首发症状，大部分患者都会有此类疼痛感，呈现隐痛、钝痛或刺痛。
4、走路不稳
患上颈椎病后，颈椎间盘会发生退行性变化，关节失去稳定性，手脚无力，从而导致人们行走不稳、头重脚轻或有轻飘飘的感觉，严重的颈椎病可引起肌肉萎缩，下肢麻木，行走变得困难。
5、颈性头痛
头痛伴随眩晕，头痛或眩晕交替发作。颈椎病患者可出现酸痛、刺痛或灼痛，疼痛主要集中在头顶部、后枕部或枕下部。
6、心慌失眠
患有颈椎病后可能引起颈椎关节紊乱错位，或椎间盘突出会刺激交感神经节，让患者出现神经紊乱症状，如心慌失眠，胸口闷痛，心跳速度加快，看东西模糊、嗜睡和疲倦等。
颈椎病患者需注意什么？
1、定期改变头颈部体位
颈椎病患者需定时改变头颈部体位，合理安排工作和作息，注意劳逸结合。经常抬起头并且向四周方向轻微活动颈部，不能让颈椎一直处于弯曲状态。伏案工作者持续性低头不能超过两个小时，不然会加快颈椎退变。
2、减少工作量
尽量减少工作量，多注意休息，若症状严重且发作频繁，需停止工作，绝对卧床休息，这样能使得颈椎病治疗期间提高其治疗效果，有利于病情稳定。
3、避免长时间吹空调
颈椎病的发病和多种因素有关，若长时间待在寒冷且潮湿的环境中，会加重颈椎不适感。尽量不要长期待在气温低且寒冷潮湿的环境中，不能让空调或电风扇直吹颈部。
4、避免参加重体力劳动
颈椎病患者不能参加重体力劳动或提重物。生活中注意保护颈部，避免受伤。上肢提重物时，力量会经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，使得颈椎受到牵拉，增加颈椎之间相互压力。
温馨提示
平时要保护好颈椎，及时纠正不良的坐姿，不管什么时候都要抬头挺胸收腹。长时间低头工作或学习时，每隔一小时需抽出10分钟时间活动颈部，适当的伸展四肢。经常练习瑜伽、游泳、慢跑或做甩手动作等，能减轻肩颈部压力。
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