这么说吧，如果100个人尝试过便后用水清洗肛门，至少有80个人会爱上这种“擦屁股”方式。一旦爱上，用一句流行的广告词来说，“就是给你1万块钱，你也不舍得再删除”。
你说，这叫好还是不好呢？
为印度人“擦屁股”的方式正名前些年，整个中文网上广泛流传着一种无脑黑，说“印度人便后直接用左手揩屎”。
笔者是最早站出来为印度人这种更清洁的“擦屁股”方式正名和平反的科普作者。
所谓“印度人大便后直接用左手揩屎”，实际上是“在大便后使用左手辅助水冲洗清洁肛门周围”的操作方式。这种“擦屁股”方式并不仅见于印度，而是广泛流传于包括中东和整个南亚次大陆在内的大半个亚洲，并且有是一种至少有着上千年历史传承的优秀传统文化，是古代屁股清洁文明的巅峰。
在古代，印度和中东地区的人们使用一种被称为“lota”的水壶盛满水，便后用右手持壶倒水，左手辅助冲洗和擦拭来清洁屁股，完事后再用水清洁左手。
上述地区大量存留的“lota”文物可以说明这种传统具有相当的历史。
其中，有一些“lota”是使用青铜制作而成，非常精美，甚至“描金镶玉”，说明古代的贵族也是使用这种方式来“擦屁股”。
不脏吗？尽管不是直接用手揩屎，但是，手上无论如何都难以避免会“沾上屎”，这样做不脏吗？
脏与不脏，这里存在一个认识和观念问题。
在多数人的意识中，包括人或动物的分泌物、排泄物，以及自然环境中的一些“污秽物”，都是脏的。
但是，从生物医学的角度来说，这些污秽物真正的“脏”在于其中存在一些可以致病的微生物，被这些污秽物污染有可能导致人患病。比如，吃了不干净的东西会拉肚子；有伤口的皮肤沾染这些不干净的东西会引发局部感染化脓，严重的还会导致败血病，甚至因此丧命。
比如，本问题涉及的粪便，其湿重的约三分之一是活的微生物，包括寄生虫、细菌和病毒。但是，粪便的其他成分则是食物残渣、微生物的尸体（死的微生物），以及消化道脱落的细胞残留物等，并没有致病能力，并不“脏”。
而且，粪便中的绝大多数微生物并不致病。即使是像大肠杆菌这样的可致病微生物，引发感染致病也是存在条件的，并非只要沾染上就一定致病。
比如，食物安全监测中，大肠杆菌含量是一个最重要的指标，只有当含量超过一定限值才被认为不“卫生”。
这意味着，“进口”的几乎所有食物中都不可避免会被大肠杆菌污染。这些大肠杆菌的来源就是粪便。
这也说明，我们所处的环境中根本不可能100%表面粪便的污染，关键还是个“量”的问题。
再者说，即使大便后不用手清洗肛门，而是用卫生纸擦拭，哪怕是是用智能坐便器自动冲洗肛门，就能100%避免手被粪便和大肠杆菌污染吗？
日常生活中，又有谁的手没有沾染过小孩或动物的粪便。
说句让人恶心的话，又有谁在小时候没有“吃过屎”呢？
因此，手被粪便沾染、污染本身并不是问题，脏与不脏的关键在于便后更好地清洁手，让手从可能的脏变得不再脏。
反而可能更干净新冠疫情的暴发让人们更好地学习到了保持手部卫生的重要性，和如何保持手部卫生的洗手方法。
对比一下疫情之前，我们习惯的洗手方式是不是更像是在一种仪式或应付，那种马马虎虎的洗手真的能起到真正的卫生效果吗？
相反，如果便后用手辅助清洗肛门，人们会更认真规范地使用肥皂彻底清洗手部，结果手不但不脏，反而比仪式性洗过的手更干净。
便后洗屁股最大的好处在于清爽舒服便后洗屁股有什么好处，能让人洗上一次，“给1万块钱都不舍得删除”呢？
最大的好处就是肛门和整个会阴部位可以在一整天内保持清爽舒服。
我们知道，肛周和会阴部位是人体最不见天日的“阴”处，往往经常性处在粘腻潮湿的不舒服的感觉中。
这是因为，这些部位像腋窝一样存在着一些可以分泌含有脂质、蛋白质和电解质的分泌物，这些成分都具有一定的“吸湿性”，让这些“阴处”总是处在潮湿状态下。
大便后，无论如何擦拭，都难免有少量残留在肛门和周围皮肤上。
这些大便残渣同样含有具有吸湿性的电解质和有机物，就会加重该部位的潮湿和不适感觉；如果粪便残留较多，还会产生明显的粘腻感觉，会特别不爽。
相反，如果在便后，用清水彻底冲洗，然后使用干毛巾将局部彻底擦干，则可以在一整天内保持肛门和会阴部位的舒爽。
——注意，重吸收要是用干毛巾，而不是卫生纸擦干。因为，由于肛门括约肌的存在，肛门部分皮肤具有明显的褶皱，用卫生纸擦拭，一方面很难完全擦干，另一方面褶皱会沾上卫生纸的纸屑，反而给局部带来不干净的因素。
或有助于预防肛周感染肛门是人体少数几个体腔与外界相通的“出入口”，局部有着节制和排便，以及防止外物入侵的解剖结构。
我们的肛门并非只是一个“门”，而是一个类似于“门廊”的通道，解剖学上称为肛管。
肛管由三个部分构成，主要区别在于内衬的不同。
最上面的部分称为柱状带，管腔内衬为柱状上皮，由粘膜下层的动脉海绵体(也是负责强化肛门肛门密闭性的肛门垫)在粘膜表面形成一些柱状褶皱，称为肛柱。这些肛的远端有横向折叠相互连接，称为肛瓣。所有肛瓣连在一起形成肛管最具有标志性的结构称齿状，是肛管肠粘膜与鳞状上皮融合/分界线。
而肛瓣向上的内侧围绕成一些隐窝，肛门腺导管开口于这些隐窝。这些隐窝沿着肛柱向上形成开口向上的肛窦。
由于肛窦是一个盲腔，内部往往存留少许粪便，容易引发感染，称为肛窦炎。
肛窦炎一旦发生，就有可能逆向引发肛门腺的感染，从而将感染引向肛管周围组织，形成肛周炎，进一步可能发展成肛门周围脓肿。
肛门周围脓肿如果不能及时切开引流。脓液就可能同时穿透直肠肛管粘膜和肛门周围皮肤，从而形成久经难以愈合的肛瘘。
也就是说，肛窦炎、肛门周围脓肿和令人讨厌的肛瘘的产生，归根结底是肛管部分的“不卫生”引起的。
尽管便后清洗肛门并不能直接清洁到肛窦，但是，毕竟有或多或少的清洁作用。
因此，大便后用水清洗肛门或有助于预防肛门周围的感染和肛瘘的发生。
至于这种清洗能不是预防痔疮的发生和复发，对内痔或没有意义，但至少对于预防外痔的发生和复发会有帮助。
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