《隋唐演义》里的李密，被程咬金带回瓦岗寨，并与瓦岗寨的众豪杰推举李密为“皇帝”，在演义里，李密号“西魏王”。
后来隋炀帝被宇文化及所杀，各路反王都去攻打宇文化及。
本来李密得到了“传国玉玺”，但是杨广的萧皇后与李密早就有染，萧后落在窦建德手中，李密派程咬金用玉玺去换回萧后，瓦岗众豪杰知道李密难成大事，于是投靠李渊。
后来李密遭到王世充攻打，李密无奈也投靠了李渊，李渊封李密为官，还将李氏宗族的一位郡主嫁给李密，李密暴露自己野心，被其妻（李郡主）知晓，李密杀掉妻子灭口，随即反了李渊，后被李世民率军追杀，李世民军箭射李密，李密部将王伯当将其护在身下，却不料将其压死。
