第一滴血4的历史背景是在缅甸，兰博在泰国过隐居生活，充当船夫送一帮志愿者小组去缅甸战乱区，结果志愿者们被武装份子抓了，后来又有来一小队特种兵，来解救人质，但他们不愿带兰博这个船夫一起。。
于是在他们遇敌后不知所措的时候，兰博提着把弓出现了，干脆利索的几箭解决了那几个戏杀贫民的武装分子，然后他们一起趁黑夜潜入武装营地，解救了人质，在被武装分子发现后追杀的途中，双方再次交火，并在及时赶到的民兵帮助下顺利干掉了武装分子，最后兰博回到了美国的乡下。
《第一滴血4》的故事背景是在一个缅甸村庄中遭到军队的袭击，教会组织雇兰博前去营救的故事。 电影中的历史背景是在冷战时期的越南（主战场）、老挝、柬埔寨。
