来源：河北青年报
发霉的面包，发霉的水果
发霉的木头……
夏秋季节湿热
很多东西都容易发霉长毛
可没想到的是
石家庄40岁的康先生（化名）
的肺竟然发霉了
咳嗽、发烧老不好
竟是肺里“发霉长毛”了！
日前，康先生因为反复咳嗽、发热、乏力，来到石家庄市第二医院就诊。在发热门诊留观排查后，他住到了呼吸内科病房。
经过一系列化验检查，医生诊断康先生为“肺部真菌感染”，也就是说他的肺部发霉、长毛了。
康先生很是纳闷
印象中都是一些年老体弱、
免疫力低下的人才会有真菌感染
自己正值壮年
自觉身体素质不错
怎么也会中招呢？
元凶一：地下室牌局
呼吸内科主治医师谢轩介绍，肺部真菌感染是由真菌侵袭人体肺部而导致的支气管-肺部疾病。真菌多在土壤中生长，真菌孢子飞扬于空气中，当被吸入到人体肺部的时候即可引起肺部的真菌感染。
通过仔细追问病史，医生发现康先生患病前曾经到地下室收拾杂物，并且常常在地下室和牌友一起打牌。小区地下车库、地下室由于其地理位置、环境温度很容易发生潮湿霉变。
康先生经常在阴暗潮湿的地下室打牌，又曾去收拾杂物，因为吸入了污浊空气中的真菌孢子才导致患病。
元凶二：高血糖
那么，既然是因为地下室的原因，为何康先生的牌友安然无恙，但是他却中招了呢？
这是因为康先生还具备了容易发生肺部真菌感染的第二个因素——血糖控制极差，而且还合并了糖尿病的急性并发症糖尿病酮症。
糖尿病健康管理中心副主任邢玉微介绍：高血糖就是好的“培养皿”，真菌容易生长，血糖控制差导致身体蛋白质合成不足，分解代谢增加，身体抵抗力低下。
同时，肺部的真菌感染也会对糖尿病的治疗造成一定难度，感染对血糖推波助澜，如果长期应用抗生素又容易导致二重感染。
这并不是个例！
有人曾因肺部真菌感染住院20多天
康先生并不是个案，呼吸内科主治医师许圣慧介绍，她主管过的患者刘先生（化名）也是位糖友，给家里的菜地施肥时不小心吸入了真菌孢子，这些霉菌通过呼吸进入到气道内，在肺部安了家。
和康先生一样，刘先生也是血糖很高，降糖药物没有规律服用。两个因素共同作用，导致他反复发热，咳嗽，住院治疗了将近20多天才治愈出院。
医生提醒：这些人容易中招
邢玉微表示，在呼吸科内会诊遇到的糖尿病合并肺部真菌感染病人不在少数，总结一下这些患者都满足了以下两个条件：一是血糖控制差；二是近期从事了接触真菌的工作或者活动。
需要注意的是，除了糖尿病患者，这些人群也容易出现肺部真菌感染：
这些人群容易中招
★长期使用或滥用抗生素，导致体内菌群失调者。
★长期使用糖皮质激素，如风湿免疫性疾病患者。
★免疫功能低下的恶性肿瘤患者、艾滋病患者、器官移植术后患者。
★有基础性疾病，如糖尿病、慢阻肺、肺癌患者等。
★某些有高浓度真菌孢子接触的职业者，如考古工作者、农民、酿酒师等。
★人群老龄化，以及居住在潮湿、发霉房间的人员。
远离肺部“发霉”，这几点很重要
那么，如何能有效预防肺部真菌感染，尤其是让糖友远离感染呢？
呼吸内科主任吕侯强介绍，霉菌是真菌的一种，多数对人体是有害的。霉菌在有光、氧、冷、燥的环境中难以生存。而且，霉菌特别害怕太阳光中的紫外线，紫外线能杀灭或抑制真菌生长。
# 远离潮湿环境
经常开窗，保持室内空气流通，保持周围环境干燥，把食物放在冰箱、冰柜内冷藏。
# 注意佩戴口罩
如果从事施肥、整理地下室等活动，最好佩戴口罩以防吸入真菌。
# 注意管控血糖
糖尿病患合并真菌感染后容易耐药，也就是患者对药物反应降低，导致药物疗效下降，使治疗难度增加，因此，一定要注意好血糖的管控。
文：河北青年报记者李瑶
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