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最近市民周先生有些郁闷。因为烫伤，他已经在市人民医院接受了一周的治疗了，而导致这次烫伤的原因竟是烤火。由于周先生是糖尿病患者，出现伤口后的治疗要比普通人更加复杂，甚至需要手术。
“冬季气候寒冷，糖尿病患者因神经病变导致对温度和痛觉不敏感，需警惕在取暖过程中造成烫伤。”市人民医院烧伤科主治医师卢显冬介绍，冬季医院接诊的烫伤糖尿病患者有所增多，且大多是在取暖时被烫伤的。此外，普通市民因取暖导致烫伤的意外也时有发生。
“由于天气寒冷，不少市民会用‘暖宝宝’、电热毯、电烤炉等取暖。”卢显冬提醒，冬季取暖需注意，长时间接触45℃以上的低热物体并不安全，有可能导致低温烫伤。
烤火导致低温烫伤
糖尿病患者需慎用取暖设备
1月7日，市民周先生由于脚部被烫伤来到市人民医院烧伤科就诊，而导致这次烫伤的原因竟然是烤火取暖。
周先生是一名糖尿病患者，同时患有并发症——糖尿病足。在就诊的前两天，周先生像往常一样在家用电烤炉取暖，将腿放在电烤炉上连续烤了2个小时后，周先生发现脚上被烫出了几个水泡。周先生并没有在意，自行去诊所买了烫伤药在伤口处涂抹，以为几天后会好，但他没想到涂了药后，伤口还是开始恶化。1月7日到医院就诊时，周先生的伤口面积为全身的4%，伤口周围红肿，中间为黑色焦痂。经过一周的治疗后，目前周先生伤口周围发红的区域已基本痊愈，但伤口中间呈黑色的部分还未痊愈，医生建议通过手术治疗。
“糖尿病患者由于神经、血管病变，冬天用热水袋、电热毯、电烤炉等取暖时，无法及时判断温度高低，即使有时温度很高，患者都感觉不到，导致易被烫伤。”市人民医院内分泌科主任陈胜介绍，由于糖尿病患者血糖高，过多的糖分给细菌提供了生长的养分，让人体变成了一个培养皿，细菌快速生长，身体抵抗力变差，此时若皮肤出现破损极易发生感染，严重的甚至会导致截肢。2018年12月30日，市人民医院还接诊了一名用45℃的水连续泡脚一小时导致烫伤的糖尿病患者。陈胜建议，糖尿病人泡脚时水温应控制在40℃为宜，泡脚时间不要超过15分钟，冬季取暖时也要注意控制温度，谨防低温烫伤，以防皮肤受损导致化脓性细菌感染。
连续使用“暖宝宝”2小时
脚底出现红斑、水泡
冬季低温烫伤不仅在糖尿病患者中易发，在普通市民中也时有发生。
市民袁女士非常怕冷，只要天气一冷或是降温，就感觉全身发冷，尤其是手脚经常冰冷。“一到冬天我的手脚就像冰块一样，晚上在被窝里睡几个小时都暖和不起来。”袁女士告诉记者，由于手脚冰冷，入冬以来她几乎每天都要使用“暖宝宝”、热水袋等取暖设备。
最近，袁女士在网上购买了一袋暖足贴，她将暖足贴贴在脚板上，穿上鞋子就出门上班了。刚开始袁女士还觉得很暖和，但是过了2个小时后，袁女士脚底板越来越热，甚至感觉有些烫，她连忙脱下鞋子将暖足贴取了下来，这时袁女士发现她的脚底出现了红斑，还长了一个水泡。
“没想到面积这么小的‘暖宝宝’，竟能导致烫伤。”下班后，袁女士到家附近的一家诊所就诊，医生诊断她可能是因不合理使用或买到了“三无”产品的暖足贴，导致足底被低温烫伤。
什么是低温烫伤呢？卢显冬介绍，低温烫伤是指虽然基础温度不高，但皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。其中婴幼儿、老人、瘫痪病人、醉酒者或是糖尿病人，取暖不当容易造成局部低温烫伤。低温烫伤创面疼痛感不十分明显，仅在皮肤上出现红肿、水疱、脱皮或者发白的现象，面积往往也不大，虽然表面看上去不太严重，但创面深，严重者甚至会造成深部组织坏死。如果处理不当，可能发生溃烂，长时间难以愈合。
健康贴士
低温烫伤冬季多发
正确使用取暖设备可有效防止烫伤
低温烫伤一般在冬季多发，普通市民应如何防范低温烫伤呢？卢显冬提醒，“暖宝宝”的最高发热温度能达到65℃，直接与皮肤接触5分钟即可造成低温烫伤。所以，市民千万不能将其直接贴在皮肤上，应该隔着较厚的保暖衣使用,且使用时间不宜过长,一旦发觉温度过高,需立即将暖贴撕掉。同时，使用了“暖宝宝”后不要再使用其他取暖设备，以免局部温度过高烫伤皮肤。
如使用电热毯，温度不要设置得过高，可以在睡觉前一两个小时内打开，睡觉时便关掉电源，人体不要直接接触电热毯，中间应隔一条床单或毛毯、薄棉褥等，防止电热丝来回揉搓受损。
使用热水袋取暖时，最好在热水袋外面使用一层布包裹隔热，使热水袋不直接接触皮肤。如果用热水袋暖被窝，入睡前最好取出。特别是家长需要注意，儿童的皮肤比成人更加脆弱，更容易被烫伤，所以在给孩子使用热水袋、“暖宝宝”等取暖设备时需格外小心。
医生提醒，糖尿病患者最好不要使用热水袋、电烤炉等取暖设备，尽量通过添加衣物、袜子、开空调等方法来取暖。
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烤火时突发癫痫摔入火盆
医生提醒：癫痫患者应禁止使用明火取暖
“癫痫患者千万不要用木柴、木炭取暖，太危险了！”1月14日，市人民医院烧伤科护士长黄丽娜发出了这样的感叹。令她发出这一感叹的原因是，近日医院收治了几名在烤火时因突发癫痫而摔入火盆中被烧伤的患者。
1月13日早上，有癫痫病史的叶女士正在家用炭火取暖，叶女士的奶奶出门买早餐时，家中只有叶女士一人。令人没想到的是，意外发生了，叶女士因癫痫发作摔倒，左手插入炭火堆中导致烧伤，随后，伤口迅速红肿并形成了多个水疱。
烧伤后，叶女士的家人去药店为其购买了烫伤药。使用烫伤药治疗后，叶女士的伤口没有好转，疼痛反而加剧，只得前往医院就诊。到医院时，叶女士烧伤创口的表皮已经呈褐色，创面肿胀，总面积约为全身的2%，且触觉反映迟钝。“烧伤程度为2至3度，情况比较严重，需要手术，甚至可能需要截肢。”医生介绍。
自1月份以来，市人民医院已经收治了几例像叶女士这样因癫痫发作导致烫伤的病例。由于癫痫的发作无明显诱因，随时都有可能发生，医生建议有癫痫病史的患者，不要使用木柴、木炭取暖，尽量使用电烤炉，如条件不允许，可以在烤火盆上加一个护罩，身边应有家属陪同，防止意外发生。
来源：浏阳日报
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